ЛІКАРІ БРАЛИ І БРАТИ НЕ ПЕРЕСТАНУТЬ

Коли моя двоюрідна сестра розповіла про те, що  закінчивши з відзнакою медінститут, працює менеджером в торговій фірмі, я вирішив, що  вона просто не  наполеглива.Ще більш не віриться в те, що для влаштування на роботу з офіційною зарплатою в районі 2 тисяч гривень потрібно було дати хабар від 5 до 10 000 доларів. 

Просвітлила мене сестра і про сучасні вступні компанії і високотехнологічні методи навчаня...

 На контракт у медичний брали всіх - це ж заробіток університету. Пізніше бюджетники зізнавалися в тому, що за їх вступ батьки відстебнули солідні «бабки», від 3 до 5 000 у.о. Ця сума майже дорівнює платі за весь період навчання на контракті (6 тис. у.о.), тільки відразу і без гарантії, що після першої ж сесії не вилетиш за неуспішність. У рік в медінститут надходить 200-250 чоловік. Близько половини (в залежності від держзамовлення) - бюджетники.

Батькам, очевидно, не варто розповідати, як важко в нашій країні вчити студента. За контрактом - плата за навчання росте з кожним роком. Загалом, вийде, що за навчання  батькам доведеться викласти в загальній складності 6000 доларів. Сьогодні, подейкують, що навчання контрактників обходиться в 2000 доларів на рік, тобто 12 000 гривень за шість років.

Хоча в медінституті, за розповідями сестри, лобурів, які не бажають вчитися, достатньо. Такі - просто знахідка для викладачів, не погребують хабарами. Іспит в залежності від викладача і складності предмета міг коштувати від 100 доларів до 500. Але бог з ними, з недоумками. Їхні батьки теж, очевидно, хочуть, щоб їхні діти отримали пристойну освіту. Хоча мені, як потенційному пацієнтові, не хотілося б потрапити на прийом до такого лікаря, але мені такої гарантії, як зрозуміло, ніхто не дасть.

- У нас, наприклад, в групі вчився хлопець, який з першого разу ніколи не здавав іспити. Я підозрюю, що він страждав спадковим крітінізмом. Також у нас в групі був студент з діагнозом шизофренія, як тільки осінь-весна - у нього загострення....Але

Отже, 6000 доларів (а сьогодні - і до 12 тис. у.о.) - це лише навчання, не рахуючи витрат на утримання молодої людини: одягнути, взути, нагодувати. Кишенькові витрати, гроші на засоби комунікації та проїзд. А якщо у студента з'явиться дівчина чи хлопець? А якщо він збереться обзавестися сім'єю? Безумовно, «природні витрати» на утримання дорослої дитини не лякають олігархів. А от для батьків із середнім достатком це, повірте, нелегке випробування. І якщо в будь-якому-іншому вузі після отримання диплома можна вважати, що путівку в життя дитя вже отримало, то у медиків все складніше. У них попереду - інтернатура!

- Інтернатура з хірургії - 3 роки. Її я проходила у Львівській лікарні. - І знову ця лікарська практика - за рахунок батьків. Контрактники зарплату не отримують, бюджетники отримують як лікарі третьої категорії, приблизно 1200 грн.

Якщо думаєте, що з закінченням інтернатури батьківські капіталовкладення в «сімейного» доктора (мається на увазі на доктора в сім'ї) закінчені, то ви глибоко помиляєтеся. Попереду - пристрій на роботу! Адже направлення контрактники не отримують. У бюджетників простіше: для «блатних» місця «бронюються» заздалегідь, а випадкових (настирливих сиріт, які поступили за квотою, або медалістів, які мають в деяких вузах переважне право для надходження) - зашлють в глибинку. Відмовишся - заплатиш за весь період навчання, теж радості мало.

- З мого випуску (в групі було 20 хірургів) за півроку після закінчення інтернатури змогли працевлаштуватися тільки пару чоловік, і то - за гроші, - продовжує сестра.

До того ж  офіційний оклад хірурга - 1200-1250 грн. на місяць. До окладу додайте різні надбавки за чергування, категорію і т.д. Все одно це дуже мало, щоб нормально жити за нинішніми стандартами. Пенсія, до речі, також у лікарів невисока. Тому кожен намагається стояти «біля верстата» якомога довше, щоб не прирікати себе на жалюгідне існування на дві, грубо кажучи, тисячі гривень на місяць. Адже продовжуючи практикувати, вони «стільки« ковбасять »грошей, що просто так з професії не підуть», - зробила висновок моя співрозмовниця.
Звісно, основні заробітки у хірурга це, природно, за вміння володіти скальпелем.Приміром, непланові операції, такі як банальний апендицит обійдеться хворому в 100-300 доларів. І це ще по-божому, адже платити потрібно бригаді: відповідальному черговому хірургу (лікар-оператор), як мінімум одному помічнику та операційній сестрі. Плюс окремо анестезіологу з сестрою-анестезисткою (500-800 грн. За операцію), це щоб ви прокинулися вдало після операції.  Видаляти його можна тільки в стані ремісії, тобто, коли напад пройшов. І лікар каже: наступний напад невідомо, чим може закінчитися, можливо, ми вас і не врятуємо. Потрібна операція. Природно, хворий знайде гроші, навіть якщо їх на сьогоднішній момент у нього немає: позичитьу знайомих, візьме кредит, знайде, коротше, гроші і прийде на планову операцію.

Природно, мене цікавило питання: чи зроблять термінову операцію без грошей? На жаль, в Україні випадки ненадання медичної допомоги не такі вже й рідкісне явище.Зроблять, запевняє лікар-мененджер, якщо є ургенція, людським мовою - загроза життю.

В медицині, як ніде, існує жорстка ієрархія і чіткий розподіл доходів. Так, наприклад, асистенту (це може бути інтерн або лікар другої-третьої категорії) платить оперуючий хірург. Інтерну може дати 100-200 гривень, лікарю другої категорії - 10-20% від свого заробітку, тобто 200-400 гривень. На термінових операціях свій хліб заробляють лікарі першої категорії. А от самі «жирні» операції, планові, - у хірургів вищої категорії, медичної еліти - у професури, у завідуючих відділеннями. До планових відносяться операції з видалення жовчного міхура, наприклад, або грижі.

Такі операції, як правило, роблять професора або завідувачі відділеннями. У хірургії вівторок, середу і четвер - операційні дні. Лапароскопічна холіцестектомія (видалення жовчного міхура через маленькі отвори), наприклад, коштує в середньому 5000 гривень. Це тільки лікаря вищої категорії, не рахуючи медикаментів.

- От і порахуйте: тільки за ці операції, роблячи по одній в день, професор отримує 15 000 гривень на тиждень, добре - нехай дві операції на тиждень. За місяць - це 40-60 тисяч гривень! Робили б і більше. Просто такого потоку хворих немає . А йому, припустимо, 75 років. І він до цих пір - «біля верстата», косить своє бабло. 7000 гривень у нього офіційна зарплата, 5 тис. - пенсія та 40 по-мінімуму - за операції. Чим не життя? ..

Реальний заробіток лікаря першої категорії у великій мірі залежить від лікарні і від спроможності її пацієнтів, але свої дві штуки зелені він має, не напружуючись. У лікаря вищої категорії нетрудові доходи складають вже три і більше тисячі в американських рублях, причому сам він може і не оперувати, а просто отримувати відсоток від практикуючих під його керівництвом лікарів.

Замість післямови

 Кому, скажіть, при такому розкладі потрібна буде страхова медицина?Лікарям? Так їм і так непогано. Хіба побажають вони працювати навіть за 2000 доларів офіційної зарплати, якщо вони можуть мати на піку своєї кар'єри 10 000 в у.о.? Хто з молодих докторів сприйме реформу в медицині позитивно, не відбивши вкладених батьками в його навчання грошей? Чи є шанс зламати цю систему, якщо «система» сама сидить на відкатах? Ось така у нас країна ...